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邱志济论疫病防治22篇(续)

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18908228027 发表于 2020-3-8 20:17:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
十三论  疫病的防治应借镜昔日非典历史
再论疫病防治要简、便、廉、验。
2月14日湖北省防疫指挥部首次中医治疫新闻发布会,传来中医人治疫的喜讯:武汉中医援鄂先遣队治疫半个月,用疗效证明传统中医治疗瘟疫症真实的“神奇疗效”。仝院士说:中医人应最早介入治未病,颇合邓老治疫之说,邓老指出:“中医在2003年的‘非典’中,是根据当年的气候环境,地理条件与病人的证候表现,确认‘非典’是‘湿邪’为主的瘟疫病,实行辨证治疗与预防,结果取得很好疗效。未病先防,已病早治,重点在于防病”。西方医学虽重视预防但是消极的,是讲外部的防御,如:绝对无菌、消毒、又消毒。而中医是较为积极的,重视发挥人的能动作用,发挥人的正气抗病毒作用,西医千方百计用显微镜抓到“冠状病毒。”然后再寻找防治之法,目的在于杀灭病毒。中医和西医有一个很大的区别就是西医着重治病,中医着重治人。中医学用“天人相应”观,把人放在时间、地域、人群、个体中,进行预防、观察、研究。中医诊治疾病,不单单在追求“病”上,而是按“时、地、人”把大环境到人的整体进行辨证与预防。
事实证明,昔日战胜“非典”和今日援鄂中医先遣团队的疗效“绝对优势”有理、有据,无可非议。2007年9月15日邓老在第八次中西医结合大会开幕式的讲话指出:“我们必须响应吴仪副总理在2007年度全国中医药工作会议上的讲话所指示的‘继承发展中医药事业是历史賦于我们的神圣职责和光荣使命。没有中医学的发展便没有中西医结合,中西医结合的神圣职责和光荣使命,就是发展中医原创医学,即中医学”。2010年6月习近平主席出席墨尔本理工大学中医学院挂牌仪式的讲话(见11论)和习主席近年多次对发展中医的指示,为何得不到落实呢?邓老多次指出:“凡事都向世界接轨,这话带有民族自卑感,应该改为中国和世界双向接轨,而且医药这条轨不能与西方接”。(2004年,美国的医疗费用15000亿,但当时我国的全年GDP也只15000亿。)美国花那么多钱医疗水平高吗?当年参考消息报道:医源性、药源性疾病与医疗事故是美国人的第三杀手,仅次于心血管病与癌症。80年代上海一次以中医药为主治疗的甲肝和乙肝流行病,与美国本土西医药治疗同类疾病的死亡率之比是1:23。外国太空人出现太空运动病的比例为50%,而中国的太空人没有一个发生太空运动病,太空局写信感谢国医大师王绵之老中医。这些铁的事实,还有美国疫苗和抗病毒西药是制造疾病的元兇(《西医病理百年反思》东方文化出版社),亦请参看美国科学家、柯林.坎贝尔著的《救命饮食中国健康调查报告》(中信出版社),看后,就知为什么有人把疫苗和抗病毒西药奉为神灵,就真相大白了。因此,邓老耄耋之年多次呼喊发展中医是中国特色医疗事业的关键。
以下简述简、便、廉、验的飲食预防之方,因饮食就是药,武汉疫情还未平息,中药必须节省,支援重災区,近日网上似乎见到很多防治方,见仁见智,各显神通,但要慎防不法商人药贩乘机发国难财,今将食疗防治方,简述于下:大蒜子5~6枚,约10~12克,(去皮切薄片),小葱白连须3枚或大葱2寸切片,老生姜10克切薄片,三味共剁细,(此方儿童和幼儿不宜用)红糖1匙约6~8克,共放有盖瓷口杯,滚开水冲泡加盖,闷5分钟连渣分2~3次吃。此方红糖为甘味,生姜、葱白、大蒜子为辛味,中医谓“辛甘化阳”,阳气即正气,乃扶正之品,且辛味能辛散风寒,解表去风,宣散表邪,大蒜子兼杀时疫之病毒,故能防能治。普通感冒、流感疫症初起发热咳嗽,多能1~2天見效。在当前疫情未于解除之前,用此食疗简方预防,历次流感疫情较重时,均收零感染之效,但剂量要因地、因人、因时灵活加减,霾雨时节稍加量。有糖尿宿疾者用甘草3克代替红糖。望有缘者放胆使用。
十四论  再论防疫治疫简便之法
姜、蒜、葱、椒、菜是防疫良药
勿忘历史治疫之简、便、廉、验之法,老祖宗治疫用简、便、廉、验的中药能战胜史上321次大疫,古时候没有B超、CT、验血等设备,只有朴素的中药和食疗,故邓小平同志强调“实践是检验真理的唯一标准”,疫情未有平息,时间就是生命,因飲食就是药,故再论食疗也能防疫治疫。
王永炎院士的“寒疫”之论,昔日邓老辨明“非典”是“湿疫”之论,援鄂先遣队仝小林院士根据临床会诊辨证新型肺炎的核心病机是“寒湿”。寒和湿均属“阴邪”,故防疫治疫均应注重护阳,护阳即是护正,阳气即正气,正气即免疫力,免疫力即脾胃功能,因此治疫必须调理脾胃,也是仝院士提出的治疗之法。
阳气好比天上的太阳,没有太阳,阴霾不散,中医有“丽照当空,阴霾自散”之说,故(13论)引邓老之说:“西方虽重视防疫,但是消极表面旳防御之法,而中医是积极的,首先发挥人的正气抗疫功能(调理脾胃,增强免疫力)”,故姜、葱、蒜、椒、菜,虽是食材,但均能调理脾胃,是防疫、治疫、食疗的简便良药,也是调理脾胃,散寒护阳,正本清源,能防能治的良药,十三论已有简方之一角,其特点是简、便、廉、验。
我国许多水寒、地潮、多瘴气的地区,有爱吃葱、蒜、姜的習惯,乃因大蒜不但能散寒护阳,健脾和胃,而且能治疗风寒外感、痢疾、清理胃肠滞留不洁、治疗肺痨、抗癌等功效,葱也有散寒、护阳、发汗、透发外邪的功能。生姜以四川、云南、及湖北的均姜,药效最良,南姜是冬至前后采收,药味辛香浓烈,故称药姜。山东和河南的生姜是立秋节前后采收的,辣味淡薄称菜姜。生姜功能解表散寒,温中止呕,化痰止咳,《金匮要略浅注》说:“生姜宣散之力,入口即行,故其治最高,而能清隔上之邪”,大医家張锡纯说:“生姜可为健胃进食之品,鲜姜之辛棘开通,热而能散,故能温暖肌肉,深透筋骨,以除其凝寒痼冷”。又如湖南、湖北、四川、云南、重庆、江西等地,大多人喜爱吃辣,如辣椒、辣茄、辣酱、辣油、每餐不可或缺。辣椒不但养身,且能散寒护阳,免除因寒湿引起的流感疫症和各种疾病。当然,大辣之椒要因人、因地、适量使用,如微辣之青椒、菜椒、那宜食者就十有八九了。早年,华中、华西一带的贫民,因经济困难,餐时不备菜肴,仅以辣椒一味或辣酱佐膳,这种吃法起码与一亿人生命所系,亦是炎黄子孙传宗接代、抗病健身的典型历史。因此当前防疫治疫,应该回顾历史,调正繁杂的西方防疫之法,提倡简便有效的食疗健脾,增强免疫力。提倡太极拳或八段锦健脾、跳舞健脾、三餐饭后绕室走600步等运动健脾,健脾就是提高免疫力。
蔬菜品种繁多,必须提及的是:蔬菜也有寒热性味之分,疑似新型肺炎证状和确诊患者及流感证状,特别注意不宜吃寒凉蔬菜,如甜菜、波菜、花菜、大白菜、马兰等,春天抽芯之菜,如油菜花头、青菜过分抽芯、茭白、豆芽、春笋、紫菜等均不宜食。此类寒凉和发病之菜均和牛奶、飲料、补品、水果一样,有引邪深入三焦、或壅结脾胃、阻滞气机升降、破坏对证中药的宣通、解表、透毒之疗效。这是笔者治疗外感热病、疫病的多年摸爬滚打经验。
十五论 清肺解毒汤显奇效辨证法
中医援鄂先遣队合力精研良方是大德
如何才能速愈疫情是全国老百姓的迫切期待。国家中管局指派的援鄂先遣队仝小林院士等经过躬亲实践,摸清疫情,并合力广东中医院先遣队等研制了“清肺排毒汤”经临床验正,收到理想的奇效,疫区指挥部中医发布会答记者:
①、对有信息的351例“新冠”患者分别统计,有112例体温超过37.3服药1天后,51.8%体温恢复正常;服6天后有94.6%患者恢复正常;有214例患者伴有咳嗽证状,服1天后有46.7%患者咳嗽消失;服6天后有80.6%的患者咳嗽证状消失。同时对乏力、纳差、咽痛等证状有明显的减轻。
②、351例患者,包括轻、中型,无1例转重症或危重型,其中22例重症患者有3例已治愈出院,8例转为普通型,总共有46例已治愈出院,显示“清肺排毒汤”对新冠肺炎治愈有良好的疗效和前景,大大增加了我们战胜疫病的信心和决心。
虽纯中药达到如此奇效,但不可对号入座,如何提高治愈率,必须学会辨证,其实疫症学会辨证並不难,只要抓住原方不可对号入座的证状:①、舌苔中后有厚苔、大便不通;②、未见高烧口渴(38.5以上),必须原方减少石膏用量为10克以下外,对其他证状,尤其是动则输液打针抗病毒引邪入里的患者可谓多对证。今拟歌诀如下:清肺排毒五苓先(桂枝、猪苓、茯苓、白术、泽泻),麻杏石甘小柴联(麻、杏、石、甘、柴、芩、半),射干汤中辛二钱,入少阴又开太阳,(射、麻、姜、辛、菀、款、半、),山药四钱代枣煎,陈皮枳壳广藿香,多而不杂通圣变,汗不伤表治疫煎。一剂打粉分三天,改为煎散蒲老倡,疗效不变又省钱,未见高烧石膏减,便结防风通圣先(先服防风通圣丸,参阅1~14篇),仲景拜师王神仙,学无止境一生谦。
按:此方之取效机理:看冉雪峰大师方剂学,首选仲景“小柴胡汤”为调和剂第一方,首选“射干麻黄汤”为止咳剂第一方,首选“五苓散为气化利尿剂第一方”,其实,此三方合用就足以解决疫症的发热、咳嗽、大便不通、纳差、乏力、喘息、咽痛、等证状,加陈皮、枳实乃取《金匮》枳实白术汤之意,有破气行水、扶脾涤饮之效,取苦降散结以行水之说。希望西医同道应以医德为重,首创抗疫一线西学中,使用中医实践效方,观察中医治疫的效果,这也是中西医结合的内涵,是医者仁心仁术的最高境界。
邓老指出“如何表达医生的爱心?要求医生施行‘仁术’,这是对医生十分严肃的要求”。西医学是一门生物医学,许多治疗措施与技巧都是从动物身上练出来的,不少治疗手段,看来对某一个病可能已解除了,但会落下另一个终身遗憾。例如小孩发热,用抗生素输液治疗,热是退了,但耳朵却聋了,据报导,中国每年制造三万聋哑儿童;又如胃溃疡潜出血,血止不了,便把胃大部份切除;又如糖尿病足,治疗方法却把脚切掉,未能治愈又把腿切去了!这样的枝朮就不能称“仁术”。党中央已吹响了全民学中医的号角,新中国有许多西学中的中医精英,如已故大名家焦树德教授、青中年名家黄金昶教授、李贵明教授等,均是受铁杆中医老一辈敬仰的西学中大夫。(未完待续)
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