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否认中医疾病的存在是某教授体质学的一个亮点

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ygmingabc 发表于 2021-3-13 18:43:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
否认中医疾病的存在是某教授体质学的一个亮点
某教授《中医体质学》最大的亮点是人分九种,而人分九种最大的亮点是否认中医疾病的存在。
在某教授《中医体质学》里,对现代医学的疾病定义是明确的,在他圈定现代医学亚健康的时候,明确指出了人的机体有多种异常的感受和体验,如果有现代物理化学检查的阳性结果,那就是疾病。人的机体有多种异常的感受和体验,如果没现代物理化学检查的阳性结果,那就是亚健康。然而对中医学的疾病,某教授采取了两种态度。
一是对中医学疾病的概念不与承认。某教授在《中医体质学》2008版(第244页)中说:“发病即疾病的发生,是疾病的起始阶段,标志着人体从健康状态进入病理状态”。同书在(246页)说:“中医学认为人体正常生理状态或健康状态应为‘阴平阳秘’。这种平衡状态是动态的、相对的,它随时可以因人体内外各种致病因素的干扰而被破坏,因而导致疾病的发生。也就是说疾病的发生是由于机体的生理平衡被破坏,导致紊乱失调。”在上面的论述里,我们可以清楚的看到,中医疾病的发生有两个非常重要的要素,一个是进入病理状态,一个是机体的生理平衡被破坏导致阴阳失调。但他《中医体质学》里并不承认他的这些论述,他的八种病理体质类型,它自己承认阴阳气血已经失调,是病理体质,是病理表现,但不承认它们是疾病,是中医的证候。而是说它们是非疾病状态,是他所谓的亚健康状态。连是疾病的起始阶段都不承认。
二是不承认他的病理体质类型是病,是疾病的证候,而承认病理体质类型相对应的证,是中医的证,是中医疾病的证候。他在《中医体质学》2008版(282页)说:“由于中医体质理论中对病理体质现象的论述是应用中医的基本术语,证候的论述也是应用中医的基本术语,从面出现了对体质与证候关系的概念界定不清,如阳虚质与阳虚证,阴虚质与阴虚证等。事实上,两者在概念及临床应用目的等方面都有很大区别,因此不能混同。可以从以下九个方面对体质与证候进行界定。”由于体质类型是病理表现,相对应的证也是病理表现,两个病理表现根本就没有质的区别,也无法界定清楚。名称一样,临床表现一样,病理病机一样,是无论如何也分不开的。
某教授在《中医体质学》2008版(397页)中说:“痰湿质易感湿邪,易患痰湿为邪的疾病,如眩晕、胸痹、痰饮等。因此,对具有偏颇体质而未发病的人群,应该根据不同体质类型的特点,采取相应的措施,避免致病因子对人群的侵袭。积极改善偏颇体质,增强自身的抵抗力,从而阻止相关疾病的发生。如痰湿体质者以痰湿内留为特征,在饮食上宜清淡,选择一些有化湿健脾功能的食物,如蔬菜、水产类食物等,忌肥甘厚腻。平时应注意体育锻炼。在临床用药上,宜健脾芳化,忌阴柔黏滞,当时值长夏雨季,痰湿质者易出现精神困顿,神疲不振,甚至胸脘痞闷、纳呆厌食、汗出不彻,这是在外界潮湿环境的诱发下,痰湿质由量变到质变表现为痰湿证。”指出了体质类型的痰湿质由量变到质变表现为中医疾病的痰湿证。在这里强调了外界潮湿环境的诱发,然而在某教授痰湿体质类型的形成过程中,造成痰湿之邪内留的本身,外界潮湿环境就是他的痰湿体质形成的一个条件。为何现在有了这个条件就成了疾病,未有这个条件就不是疾病,这本身就讲不通。再者,痰湿体质内留的痰湿之邪与现在作为疾病的痰湿之邪,都是痰湿之邪,它们的性质并没有改变,何以会发生量变到质变的变化呢?
某教授最后终於还是说了实话。他在《中医体质学》2008版(398页)中说:“通过正常体质与病理体质的评定,可以将人群中健康人与可疑患病或患病的人区别开来,即正常体质者为筛检阴性,病理体质者为筛检阳性。以后应用更完善的诊断方法区分可疑患病但实际无病的人和真正的病人。”在他的病理体质类型与疾病(真正的病人)之间,某教授还没有发现完善的诊断方法。某教授认可的是现代医学的疾病,对中医学的疾病某教授认为只有中医的疾病同时也具备了现代医学的物理化学检查的阳性结果才是疾病,尽管中医学认为他的病理体质类型已经出现了阴阳气血的失调、脏腑功能的紊乱、病理产物的产生与滞留,那也不能构成中医的疾病,而只能是他的非疾病状态、亚健康状态、未病状态。这样对中医学的疾病概念就被全盘的否定了。所以在他提到他的体病相关论的时候,他所提到的病都是现代医学的疾病,也就不足为怪了。
病理体质检查阳性的人群,某教授说包括可疑患病但实际无病的人和真正的病人。病理体质类型阳性的人群,某教授说是非疾病状态人群,即亚健康人群,现在说包括了真正的病人,也就是说有了疾病人群,这本身就是和他的体质理论相矛盾的。同时在病理体质阳性的人群中,即亚健康人群中并不都是可疑患病但实际无病的人的,相当一部分人,是由于限于条件或各种原因,没有检查出来的真正病人
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